1. TSH (갑상선자극호르몬, Thyroid Stimulating Hormone)
• 뇌하수체에서 분비되어 갑상선을 자극하는 호르몬
• 정상 범위: 보통 0.4 ~ 4.0 mIU/L (검사기관마다 약간 차이 있음)
• 해석
• ↑ 높음 → 갑상선 기능이 떨어져서 뇌가 더 자극하려는 상태 → 갑상선기능저하증 의심
• ↓ 낮음 → 갑상선이 과하게 작동 중일 수 있음 → 갑상선기능항진증 의심
2월 검사(7.6)
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2. Free T4 (유리 티록신)
• 갑상선에서 직접 분비되는 호르몬 (활성형 호르몬)
• 정상 범위: 0.8 ~ 1.8 ng/dL
• 해석
• ↓ 낮음 → 갑상선 호르몬 생산이 부족 → 저하증
• ↑ 높음 → 갑상선 호르몬 과다 → 항진증
2월 검사(1.07)
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3. T3 (삼요오드티로닌) 또는 Free T3
• 에너지 대사에 직접 작용하는 호르몬
• 초기에는 정상일 수 있어 참고용으로 주로 확인
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4. 조합해서 해석
• TSH ↑, Free T4 ↓ → 명확한 갑상선기능저하증 (Hypothyroidism)
• TSH ↑, Free T4 정상 → 잠재적(아형) 갑상선기능저하증 (Subclinical hypothyroidism)
• TSH 정상, Free T4 ↓ → 드물지만 뇌하수체 문제로 인한 중추성 갑상선저하증 가능성
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5. 추가 검사
• Anti-TPO 항체: 자가면역성 갑상선염(하시모토병) 여부 확인
• 필요 시 초음파 검사로 갑상선 구조 확인: 작년 출산 후 초음파 봤을 때 이상 없었음.
<함께 확인한 피검사 결과 내용>
1) HDL콜레스테롤/LDL콜레스테롤
- 2월검사결과(39/123) 좋은 콜레스테롤은 낮고 나쁜 콜레스테롤 높은상태
2) 중성지방
2월 191 (경계치)
📌 갑상선기능저하증이란?
• 갑상선은 목 앞쪽에 있는 나비 모양의 기관으로, 대사(에너지 소비), 체온 유지, 성장·발달에 중요한 갑상선 호르몬(T3, T4) 을 분비합니다.
• 갑상선기능저하증은 이 호르몬이 부족하거나 충분히 작동하지 않아 신체 대사가 느려지는 상태를 말합니다.
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🚨원인
1. 자가면역 질환 (하시모토 갑상선염)
• 가장 흔한 원인
• 면역체계가 자신의 갑상선을 공격 → 점차 기능 저하
2. 갑상선 절제술 또는 방사선 치료 후
• 갑상선암, 결절, 갑상선항진증 치료 과정에서 발생
3. 요오드 부족 또는 과다
• 음식이나 약물로 인한 영향
4. 뇌하수체 질환
• TSH 분비 저하 → 2차성(중추성) 저하증
🧪 진단 기준
• 혈액검사로 확인
• TSH (갑상선자극호르몬): 상승
• Free T4 (유리 티록신): 저하 (명확한 저하증)
• TSH ↑, Free T4 정상 → 잠재적(아형, subclinical) 저하증
주요 증상
대사가 느려져서 몸이 전반적으로 “굼떠지는” 느낌을 줍니다.
• 쉽게 피로하고 무기력함
• 추위를 많이 탐
• 체중 증가 (특히 부종 느낌)
• 변비
• 피부 건조, 머리카락 빠짐
• 목소리 변화(쉼), 얼굴·손발 부종
• 여성은 생리 불순, 임신 어려움
• 심한 경우 점액부종(myxedema) → 의식 저하, 호흡곤란 (응급상황)
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💊 치료
• 레보티록신(L-thyroxine, T4 합성호르몬) 경구 복용
• 부족한 호르몬을 보충하는 가장 표준적인 치료
• 용량은 체중, 나이, 심장질환 여부, 검사 수치에 따라 조절
• 복용 후 6~8주마다 혈액검사로 TSH/T4 재확인
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🥗 생활 관리
• 약은 아침 공복에 물과 함께 복용 → 음식·영양제(특히 칼슘, 철분)와 간격 두기
• 규칙적인 추적검사 필요
• 균형 잡힌 식사, 충분한 단백질과 채소 섭취
• 요오드 과다 섭취 피하기 (김, 다시마, 미역 너무 과하게 먹지 않기)
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📌 정리
• 갑상선기능저하증은 호르몬 부족으로 대사가 느려지는 질환
• 혈액검사(TSH, Free T4)로 확진
• 증상이나 수치에 따라 호르몬제 복용이 필요
• 치료하면 대부분 정상 생활이 가능하고, 장기 관리가 중요한 질환입니다.